10月25日上午，青海省医疗保障局党组书记、局长吕刚、局办公室负责人宋超、规划财务处处长杨勇、待遇保障处负责人张爱萍、医药服务管理处处长郭广霞、基金监管处处长顿珠旺智、医药价格和招标采购处处长张青元等一行七人赴青海省中医院开展走访和调研工作，会议由院长朱亮支持，纪委书记王华先、副院长刘香春、严积平及职能科室、临床科室等相关负责人参加。此次调研工作旨在了解省中医院在全省中藏医药发展大会召开以来，在贯彻落实会议精神过程中所遇到的实际困难和医保局能协调解决的问题，并了解医疗机构对医保局成立的工作建议与意见。

调研中，吕刚局长一行在院长朱亮等领导班子的陪同下，深入医院门诊区域，对门诊中药房、门诊医保记账处的患者就诊环境和记账排队的情况进行了实地了解。随后，走进我院煎药室，了解了中药饮片的煎药流程的操作流程。在中医理疗室了解了中医特色理疗的项目和收费情况等相关情况。在参观院史陈列馆时，充分肯定了我院60年以来的发展成就，及中药资源的普查成果。


在研讨会上，朱亮院长代表院领导班子详细介绍了医院的专业技术人员构成情况、医院设备及重点专科、环境及硬件设施、医院信息系统架构、医院特色及优势、科研教学工作以及今后的发展定位等做了详细的汇报。谈到实际遇到困难时，朱院长从控费的问题、分级转诊问题、中医项目类收费问题、自制制剂价格的问题、DRGS在中医医院应该如何发展等实际存在的困难和问题进行了工作汇报，相关临床科室将有关医疗保险政策在执行中存在的困难和意见向调研组提出了不同的意见和建议。
随后，医保局相关处室的负责人对参保患者政策待遇的调整、药品耗材的招标、和调整、医保基金的支付、医药服务项目的支付范围、基金的监管和医保智能监控系统的审核规则等问题一一作了解答和要求。

吕刚局长会上强调：省委、省政府根据国家的安排部署成立了青海省医疗保障局，整合了省人社厅、省卫生健康委、省民政厅、省发改委四部门的部分职能，负责全省医疗生育保险政策制定管理、医疗服务项目定价、药品耗材采购以及民政医疗救助等职能，体现了省委、省政府对医保工作的高度重视。深化医保支付方式改革，医保和医院双方应当密切联系，并千方百计发挥医院在医改工作中的自主性和创造性，尊重劳动、尊重技术价值，让医院在改革当中得到应有红利，并最终让这些红利服务于民。对中医药发展的前景及优势做了总体的概括，提出对中医药发展符合习总书记思想，从健康中国的角度研究加大对中藏医药支持力度，转变观念。并且提出支持中医院制剂进医保，支持中医院传统疗法的收费，支持医院中医理疗治疗项目的收费，在总额控费上支持中医院发展，打通医保和医院的信息化建设。

最后，朱亮院长代表院领导班子对省医疗保障局对中医院工作的大力支持表示衷心地感谢，并表示在今后的工作中进一步强化责任担当，严格控制医保费用，认真做到合理检查、合理治疗、合理用药、合理收费，严格执行医疗保险的相关政策，提升医疗服务质量，坚持以人民健康为中心的发展思想，传承中医药文化，更好地服务和保障人民健康，为保障全省各族同胞的身体健康作出更大的贡献。

文|医保科 杨丽香
图|崔晓青
编辑|满柳姿
责编|王运卓
青海省中医院