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随着经济发展和生活水平的提高，人们越来越关注自己的健康，对健康的需求也越来越高。党中央将健康提升到治国理政的战略新高度，提出实施健康中国战略，全面推进健康中国行动。近期国务院印发了《关于实施健康中国行动的意见》和《健康中国行动（2019-2030年）》，进一步明确了健康中国15项具体行动，强调要以治病为中心转变为以人民健康为中心，全方位、全周期保障人民健康。
新形势下，湖北将如何全方位、全周期保障人民群众健康？10月22日，湖北省卫生健康委党组成员、副主任柳东如做客省政府门户网站《在线访谈》栏目，和大家聊一聊关于健康湖北建设的相关情况。

在线访谈现场
满足人民群众健康需求
以治病为中心向以健康为中心转变
新形势下推进健康湖北建设意义重大
第一，健康湖北建设是践行以人民为中心发展思想的重要体现。
党的十九大提出，必须坚持以人民为中心的发展思想。加快建设健康湖北，就是要坚持以人民为中心的发展思想，提供优质高效健康服务，营造更加优良健康环境，满足人民群众日益增长的健康需求。这既是对我们是否站稳人民立场的直接检验，也是“不忘初心、牢记使命”的集中体现和深刻阐释。必须以对党和人民高度负责的态度，牢固树立新发展理念，时刻把人民健康放在重要位置，不断提升人民群众获得感、幸福感、安全感。
第二，健康湖北建设是满足人民群众日益增长的健康需求的迫切需要。
新中国成立以来，特别是改革开放以来，历届省委、省政府始终把人民健康摆在重要位置，坚持党政主导、社会参与，以改革为突破口，不断完善服务体系，全省卫生健康事业实现了跨越式发展。但随着经济全球化、农村城镇化、人口老龄化的进展和人们生活方式的转变，重大传染病、慢性病、环境污染、食品药品安全问题以及重大突发公共卫生事件等多重健康威胁因素叠加，健康服务供给不足与群众日益增长的健康需求之间的矛盾日益增长，迫切需要在以健康为中心的统领下，全方位、高层次统筹健康湖北建设，全面提高人民群众健康水平，满足日益增长的健康需求。
第三，健康湖北建设是决胜全面小康的必然要求。
人民健康程度决定着小康社会的成色和质量。从国家层面讲，只有人民健康，国家富强和社会进步才有基础。从个体来讲，只有身体健康，才有可能实现个人价值、家庭幸福，没有一个健康的身体，一切都无从谈起。我省2020 年与全国同步全面建成小康社会，这就需要我们把健康湖北建设和各项中心工作紧密联系起来，有机衔接，遵循规律，扎实推进，把健康湖北美好蓝图一步步变为现实。
推进健康湖北建设
以治病为中心向以健康为中心转变
健康湖北建设要以贯彻落实党中央的决策部署为前提。习总书记多次作出重要指示批示，对新形势下卫生与健康工作方针、理念、目标任务作了全面系统论述。近期，国务院专门部署了推进健康中国行动重点任务。我省紧扣健康中国战略部署，从树牢“四个意识”、践行“两个维护”的高度，坚持预防为主理念，着力解决看病难、看病贵问题，推动以治病为中心向以健康为中心转变，全面推进健康湖北建设。
有哪些主要做法？
一是以建设健康湖北为引领，抓组织、抓保障、抓落地。
省委、省政府将健康作为优先发展战略，将健康湖北建设纳入年度省委常委会工作重点和政府工作报告，纳入经济社会发展规划，纳入市州党委政府考核指标。成立由省长任组长的健康湖北领导小组，统筹将健康融入所有政策，引导各级政府、相关部门共同实施普及健康生活、优化健康服务、完善健康保障、建设健康环境、发展健康产业等战略部署。今年省委将8个主要健康指标纳入市州考核项目。各市州针对目标任务，采取一个指标一个工作方案，以项目化管理方式，扎实推进相关重点工作。
二是以优化健康服务为重点，抓创新、抓特色、抓亮点。
在全国率先开展健康管理试点，以县域综合性公立医院为龙头，统领基层医疗卫生机构组建紧密型医疗联合体，推动预防、医疗、中西医、康复和养老联动一体化运行。县域医联体整合疾控机构的预防优势和医疗机构的治疗优势，针对全人群和全生命周期，开展健康人群保健服务、高危人群干预服务、疾病人群治疗服务、康复人群疗养服务、家庭医生签约服务。防控重大疾病，全省突发公共卫生事件持续下降，艾滋病保持低流行水平，血吸虫病防治提前2年实现国家规划目标，疾病预防控制能力不断提升。
三是以实施健康行动为载体，抓普及、抓干预、抓氛围。
牢固树立预防为主的理念，抓好健康知识普及、健康素养提升、全民健身、健康细胞创建等全民健康行动。16个厅局开展健康进万家活动，举办健康科普大赛，普及健康素养66条。大力开展国家卫生城市、县城、乡镇创建工作，加强健康医院、健康机关、健康学校、健康社区（村）、健康企业等细胞建设。把健康校园建设作为健康湖北建设的重要内容，在各级各类学校部署开展学生健康行为养成、师生健康素养提高、学校卫生制度落实、食品安全治理提升等专项行动，改善了学校厕所和水龙头等问题，学生视力健康“武汉经验”得到国务院肯定。
四是以治理健康环境为支撑，抓统筹、抓整治、抓联动。
统筹治理健康影响因素，以城乡卫生环境综合整治为载体，部门协同发力。生态环境部门扎实推进“三大保卫战”，农业农村部门开展农村人居环境整治，住建部门推进垃圾污水无害化处理，水利部门推行河湖长制。市场监管、药监部门开展食品药品安全专项检查。公安、应急等部门加强伤害防治体系建设。开展重点行业职业病危害治理。健康湖北领导小组统筹实施十大行动，建立联络员会议制度，挂图作战，确保各项任务顺利实施。
有何成效？
2018年全省婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率、孕产妇死亡率分别下降到4.45‰、6.49‰、9.8/10万，居民主要健康指标总体上优于全国水平，走在中西部地区前列。全省居民健康素养水平稳步提升，人民群众的健康获得感也在逐步提升。

实施健康湖北全民行动计划
把预防摆在更加突出位置
今年7月，国务院印发了《关于实施健康中国行动的意见》，并举行启动仪式，召开会议进行部署。实施健康中国行动的核心理念，就是把预防摆在更加突出的位置，积极有效应对当前突出健康问题，强化疾病预防和健康促进，实现以治病为中心转向以健康为中心。近年来，湖北在坚持预防为主、针对主要健康影响方面，实施了健康湖北全民行动计划，开展包括全民健康素养促进行动、全民健身行动、食品安全行动在内的十大行动，全省居民健康素养稳步提升；开展了针对慢性病防控的健康管理服务，率先在全国开展试点，基本形成了健康人群保健服务、高危人群干预服务、疾病人群治疗服务、康复人群疗养服务、家庭医生签约服务。
强力推进
普及健康知识——开展“健康进万家”活动，推动健康教育进课堂、进家庭、进社区、进单位，建立健康科普专家库，完善健康科普知识发布平台和传播机制，促进形成健康的行为和生活方式。
加强健康干预——实施国民营养计划，开展减油减盐减糖“三减”行动，推进合理膳食。开展全民健身，以军运会为契机，倡导全民健身、全民健康。注重心理健康，强化心理疾病干预。加大控烟力度，减少烟草危害。
优化健康服务——落实母婴安全五项制度和三级预防策略，保障母婴健康。高度关注青少年儿童健康，重点加强近视防治。推进医养结合，加强老年人健康服务。
防控重大疾病——加强慢性病早期筛查和健康管理，推进早诊早治。优化防治策略，抓好重大传染病防治。抓好预防接种，确保疫苗接种安全。实施尘肺攻坚行动，抓好职业病防治。
健全全民健康制度体系
聚焦影响健康的重大疾病和突出问题
下一步，湖北将聚焦影响健康的重大疾病和突出问题，以实施健康湖北行动为重点，健全促进全民健康的制度体系，加快推进以治病为中心转向以健康中心，努力提高全民健康水平。
推动观念转变——促进地方、部门、社会树立起“把健康作为优先发展战略”、“把健康融入所有政策”。
实施专项行动——按照“一个行动一个专项工作组、一个实施方案、一份健康促进计划、一份任务责任清单、一套监测考核指标”的思路，抓好15个专项行动。
优化健康服务——推动公共卫生机构与医疗机构紧密协作，促进健康教育、疾病控制、健康干预、慢病管理、康复护理等接续性服务与基本医疗服务有机融合。
加强宣传引导——建设健康湖北，政府、社会、个人要共同努力，新闻媒体发挥着至关重要的作用。各方共同致力于传播健康知识、普及健康生活，倡导每个人是自己健康第一责任人。加强卫生健康典型宣传，不断提升健康湖北建设传播力和影响力。
网友提问
如何从个人、社会、政府层面协调推进健康湖北建设，让大健康理念深入人心？
柳东如：实施健康湖北行动，让大健康理念深入人心，不仅仅是要开展健康的宣传倡导，而要聚焦当前人民群众面临的主要健康问题和影响因素，开展全方位综合干预，需要个人、家庭、社会、政府多个层面协同推进，共同发力。关键是要推动实现“四个转变”：
一是在定位上，要从以治病为中心向以健康为中心转变。全方位聚焦影响人民健康的主要因素，包括生活行为方式、生产生活环境和医疗卫生服务问题，针对重大疾病、重点人群，提出明确的建议，做出系统的安排。
二是在策略上，要从依靠卫生健康系统向全社会共建共享转变。从供给侧和需求侧两端发力，强化部门协作，“把健康融入所有政策”，调动全社会的积极性和创造性，让每一个行动都有具体的目标，个人、家庭、社会、政府各方面都有自己明确的任务。
三是在主体上，要从依靠专业服务向个人自主自律转变。注重根据不同人群的特点有针对性地做好健康促进和教育，通过行动实施，努力使每个人都能够了解必备的核心健康知识与技能，把“每个人是自己健康第一责任人”的理念落到实处，形成自主自律的健康生活方式，努力使群众不生病、少生病、晚生病，提高生活质量。
四是在行动上，要努力实现从宣传倡导向早期干预转变。围绕重点健康危险因素、重点疾病、重点人群，推广适宜技术，采取系统连续的措施，让每一个行动取得实效。
只有努力实现“政府牵头、社会参与、家庭支持、个人负责”的健康湖北实践的新格局，才能使大健康理念根植人心，共同推进健康湖北建设深入发展。
在我省儿童青少年近视防控工作中，卫生健康部门有哪些具体的措施？
柳东如：习近平总书记十分关心学生视力健康问题，多次作出重要批示指示。近年来，我省将学生视力健康作为学校卫生和健康校园建设重点，坚持开展视力筛查，大力推广健康用眼行为、建设视觉友好环境、增加日间户外活动、科学诊疗与矫治等适宜技术。特别是武汉市创新健全组织管理与保障机制，建立以政府为主导、多部门联动的组织管理机制，运用智能监测与数字化手段，构建“以促进学生视力健康为目标，以科研为先导，以学校为平台，以中小学生为对象，集健康教育、监测预警、综合干预和动态管理于一体”全过程的学生视力健康管理服务模式，实现了重点监测和管理学校小学阶段视力低下检出率“三连降”的良好效果。
（来源：湖北省政府网站）
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